激素使用問題是后臺眾多咨詢中出現(xiàn)頻率較高的問題之一。白癜風(fēng)在進展期的白友，除光療外，醫(yī)生往往會給開口服激素藥、外用激素藥膏或肌注激素治療。

但是聽說激素會影響兒童發(fā)育，并使人變胖、多毛，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致糖尿病、股骨頭壞死......激素藥的副作用深入人心，很多人都對激素有不同程度的抵觸心理，其實激素并非如此可怕。

激素是什么？

激素是由正常機體某些組織產(chǎn)生，然后彌散入血，發(fā)揮特殊生理作用的一類化學(xué)物質(zhì)。激素的分泌均極微量，但其調(diào)節(jié)作用均極明顯，對健康有很大的影響，缺乏或是過多均可能引發(fā)各種疾病。

激素分以下四類：

第一類為類固醇：如腎上腺皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇、醛固酮等)、性激素(雌激素、孕激素及雄激素等)。

第二類為氨基酸衍生物：如甲狀腺素、腎上腺髓質(zhì)激素、松果體激素等。

第三類為肽與蛋白質(zhì)：如下丘腦激素、垂體激素、胃腸激素、胰島素、降鈣素等。

第四類為脂肪酸衍生物：如前列腺素。

白癜風(fēng)到底該不該用激素？

《白癜風(fēng)治療共識(2009版)》對激素治療方法有闡述，主張適用于小面積的局限性皮損、兒童白癜風(fēng)、和泛發(fā)性白癜風(fēng)的控制。三種主要治療方法

1、外用：通常采用外用激素藥物治療白癜風(fēng)，副作用小，較為安全。即在白斑部位，涂抹鹵米松或0.05%丙酸氯倍他松或0.1%醋酸曲安西龍霜等外用藥膏，2次/天，連續(xù)涂抹3-6個月。若白斑無復(fù)色，則表明用激素治療無效，可停止并更換為其他局部治療方法。

2、注射：在皮損部位局部注射激素類藥物——復(fù)方倍他米松(得寶松)，因易導(dǎo)致皮膚局部萎縮，現(xiàn)已較少使用。

3、口服：口服強的松、潑尼松也能有效控制白癜風(fēng)的發(fā)展，但不能根治。考慮到控制效果不理想和對人體的副作用強，建議不要冒然采用。

激素類藥物使用原則為：小面積，不超3個月。

糖皮質(zhì)激素能抑制自身抗體對黑素細(xì)胞損傷的免疫反應(yīng)，控制疾病的發(fā)展，促使色素的恢復(fù)。泛發(fā)型和散發(fā)型白癜風(fēng)快速擴散時，可短期用激素藥物控制，穩(wěn)定期就不要使用了。

另外，使用激素療法一定要是小劑量的、規(guī)范的、逐漸減量的治療方案。

總而言之，激素藥是一把“雙刃劍”，不管是口服、外用還是注射激素，都只是控制病情，無法治愈白斑。一般是結(jié)合非激素類的免疫調(diào)節(jié)制他克莫司軟膏或聯(lián)合UVB、308光療法來治療。

長期、大量使用激素會對人體肝腎等內(nèi)臟器官造成損傷，所以使用激素治療需謹(jǐn)慎，不能為了一時見效快，而濫用激素治療，一定要在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下進行。