硝酸甘油舌下片的作用及功效

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發布時間：2021-11-24閱讀量：2624次閱讀

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硝酸甘油舌下片是用于冠心病心絞痛的治療與預防的，也可以用于降低血壓或治療充血性的心力衰竭。硝酸甘油舌下片主要藥理作用是用來松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮NO，NO與內皮舒張因子是相同的，激活鳥苷酸環化酶，可以使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸cGMP增多，從而導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調節平滑肌收縮的一個狀態，引起血管的擴張。

硝酸甘油擴張動靜脈血管床，是以擴張靜脈為主的，其中的作用強度呈劑量的相關性。外周的靜脈擴張，能夠使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓，前負荷降低這樣的一個作用。擴張動脈使外周阻力，后負荷降低，動靜脈擴張使心肌耗氧量減少，從而達到緩解心絞痛，對心外膜冠狀動脈分支也有擴張的作用。

治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓，能有效冠狀動脈灌注壓常能的維持，但是血壓過度降低或是心率增快使舒張期充盈時間縮短的時候，有效冠狀動脈灌注壓就會降低，使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力和體循環血管阻力降低。心率通常會稍增快，估計是血壓下降的反射性作用心臟指數可增加、降低或是不變的。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數低的患者一般心臟的指數，可能會有所增高。而相反，左室充盈壓和心臟指數正常者的靜脈注射用藥可以使心臟的指數稍有降低。

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