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近年來,帕金森病的患病率逐漸上升,并趨于年輕化,且該病會隨著時間的推移而逐漸惡化,最終將嚴重影響患者的工作能力和生活質(zhì)量。然而遺憾的是,由于廣大老百姓對帕金森病缺乏認識,40%以上的帕金森病患者沒有接受正規(guī)治療,尤其在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。
什么是帕金森
帕金森病是一種運動障礙性疾病,也屬于一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要是因為中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡導(dǎo)致。這個部位的神經(jīng)元死亡以后,腦內(nèi)多巴胺分泌不足,所以導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能紊亂。比如患者表現(xiàn)為靜止性震顫,運動遲緩,可以有肌張力增高、姿勢步態(tài)異常等臨床表現(xiàn),這就是帕金森病。
治療帕金森的藥物有哪些?
臨床上常用于治療靜止性震顫的藥物有:苯海索、普奈洛爾、阿爾馬爾。苯海索用于65歲以下老年人,有視物模糊、口干、尿潴留的副作用。普萘洛爾、阿爾馬爾需要警惕心律過緩。有報告表明,抗精神病藥物氯氮平對震顫也有所效果。美多芭、森福羅、柯丹等藥物在補充顱內(nèi)多巴胺的同時,也可以間接地改善震顫的癥狀。
除此之外,近年來神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)技術(shù)取得巨大進展,深部腦刺激術(shù)(DBS)對靜止性震顫也有良好效果。
哪種方法治療帕金森最好?
藥物在帕金森病早期治療中起著非常關(guān)鍵的作用,不僅能很好的控制癥狀,同時還能延遲和減少運動并發(fā)癥的出現(xiàn)。早期帕金森病患者通過藥物治療,臨床療效尚佳,完全可以長期帶病生存。中晚期患者還可以選擇深部腦刺激術(shù),雙側(cè)丘腦回損術(shù)等手術(shù)治療,均可取得良好臨床療效。有很多專家認為,在這個時候就該考慮外科手術(shù)治療,做目前最好的腦深部電刺激術(shù)(DBS),可獲得明顯的療效,且術(shù)后恢復(fù)生活能力和工作能力的可能性要遠遠大于晚期帕金森病患者。
帕金森會家族遺傳嗎
大部分的帕金森病是散發(fā)病例,沒有遺傳傾向,這些患者不用過于擔心,沒有基因的變異,不會遺傳給后代。但是也有少數(shù)帕金森病是因為基因突變所導(dǎo)致,基因變異引起神經(jīng)元的死亡,這些原因引起的帕金森病是有遺傳傾向。
這些患者通常有家族史,如果患者發(fā)病年齡比較年輕,建議要完善基因方面的篩查,做好優(yōu)生優(yōu)育,避免把致病基因傳遞給后代。帕金森病的患病率還是比較高的,一般見于中老年人,要注意早期就診。早期使用治療帕金森病的藥物,提高患者的生活質(zhì)量。
生活中要注意什么?
帕金森病患者患病后不要過度悲觀,應(yīng)樂觀面對病情。在服用復(fù)方左旋多巴制劑(如美多芭)時,需在餐前一小時或餐后兩小時服藥,因為蛋白質(zhì)食物的攝入會影響左旋多巴的吸收。除此之外,空腹服用美多巴時,需避免牛奶豆?jié){等蛋白質(zhì)飲料一同送服。平日需保證三餐營養(yǎng)的足量攝入,多吃芹菜、空心菜、西蘭花等蔬菜,保持大便通暢,每晚定時上床睡覺,保證夜間睡眠質(zhì)量,及時就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行治療。
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