妙手醫生
他達拉非是治療勃起障礙的藥物，不能用于女性群體的，而男性所致的不孕，又稱之為男性不育癥。
臨床上把男性不育，分為性功能障礙和性功能正常兩類，性功能正常的不育，主要是男性精子出現問題所導致的。
而男性性功能障礙所致的不育，大多是指男性陰莖勃起功能障礙不射精或者逆行射精等，因為他達拉非，適用于每日一次治療勃起功能障礙（ED）的長效PDE5抑制劑。
所以對于它是否會導致不孕這個問題，更要關注的是它到底對男性的精子是否有危害。
首先要確定服用他達拉非和不孕之間是否存在時間上的重疊，以便排除其他原因導致的不孕，如：
1、男性因素：生殖道感染，如前列腺炎、附睪炎，輸精管道梗阻，先天性和后天性的梗阻都可能影響精子的輸送；，睪丸生精功能異常，如隱睪、無睪、精索靜脈曲張等，免疫性不育，男性自身產生的抗精子抗體和女性產生的抗精子抗體，均可影響精子活力以及對卵子的穿透力。
2、女性因素：生殖道繼續、引導嚴重、宮頸疾病、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、輸卵管疾病、卵巢疾病、內分泌因素、免疫因素能。
3、其他：男女雙方自主神經系統功能失調、染色體異常、營養障礙、接觸有毒化學試劑、放射線照射等，都是引起不孕不育的可能原因。
事實上，精子形態是否畸形，是判斷精子是否受到影響的重要指標，精子頭部畸形，可影響其所攜帶的遺傳物質完整性，同時還可造成頂體結構的缺陷，而精子尾部畸形，可影響精子運動能力，繼而影響受精以及生育能力。
他達拉非對精子形態影響的研究，結論還尚不明確，但是臨床觀察資料中，并沒有發現他達拉非影響精子生成過程的負面證據，就目前而言，沒有確切的資料表明，他達拉非會影響精子的質量，患者的睪丸質量、精子形態通過比較后，均未發現任何具有臨床意義的變化。
而且他達拉非起效快，作用時間長，效果不受高脂飲食及適量飲酒影響，安全性較高，目前國內的他達拉非是欣煒歌，是國內首例通過一致性評價的長效PDE5抑制劑 。?
建議長期未采取任何避孕措施，性生活正常一直沒有成功妊娠的夫妻，盡早就醫進行全面檢查，找出原因，做到科學對癥治療。
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