據報道，踝關節扭傷是體育活動中最常見的損傷，占所有損傷的 45% 以上。總體而言，普通人群中，每年每千人中，有 2-7 人踝關節扭傷。我國人口按照14.25億計算（2018年統計），那么中國普通人群中每年踝關節扭傷的人數為285-997.5萬。

踝關節扭傷分級

踝關節扭傷的分級一般分為3級。

踝關節損傷 I 級：踝關節扭傷患者韌帶受到牽拉，韌帶纖維受到損傷。

踝關節損傷II 級：踝關節扭傷患者的韌帶部分撕裂。

踝關節損傷 III 級：踝關節扭傷患者的韌帶完全性撕裂。

踝關節扭傷的治療

傳統的踝關節扭傷治療原則為RICE原則。

R（REST），受傷后應立即停止運動，制動休息，防止重復損傷和加重損傷，使血液凝結，減少出血量。

I（ICE），要馬上冰敷。冰敷在運動損傷的初期非常關鍵。冰敷的效應在于使血管收縮，減慢局部血液循環；減少細胞的新陳代謝率(減少細胞組織的受傷及壞死)；降低患處疼痛感覺；減輕肌肉痙攣；減低血管壁的滲透性，阻慢腫脹加劇及軟組織出血。

C（COMPRESSION），加壓包扎。冰敷過后患處要及時加壓包扎，控制傷部運動，避免重復受傷動作，減少出血和滲出。同時可以外敷止血止痛的中藥來控制腫脹。

E（ELEVASION ），抬高患部，也是要達到減少出血和滲出的目的。

以上四個步驟是任何部位的急性損傷普遍適用的處理原則，運動損傷早期處理地正確與否直接關系著損傷治療的速度和效果。

踝關節扭傷治療的新觀點

美國康復醫師協會的發言人 Robertson 近年提出一個驚人觀點：踝關節扭傷或拉傷后早期應該盡早開始損傷關節的運動鍛煉。

2012 年在英國運動醫學雜志上發表的評論文章強烈建議，踝關節損傷后休息僅限于踝關節損傷初期，休息時間應盡可能短，踝關節長時間無負重對關節存在潛在傷害，并可以導致關節組織生物力學和形態的負性改變。

但目前并沒有踝關節扭傷后即刻負重行走的直接證據，但一些隨機對照研究發現踝關節扭傷后數天進行關節活動度鍛煉并組建增加負重可以使得患者踝關節扭傷恢復更快，有經驗的物理治療師按摩治療也可以幫助患者踝關節盡早恢復功能。

但對踝關節脛腓聯合損傷或較嚴重踝關節扭傷的患者采用更保守的治療策略是較為恰當的。

無論是什么樣的觀點每個疾病個體不同，在治療踝關節扭傷原則上也應當是個體化的。

怎么預防踝關節扭傷

踝關節經常出現扭傷的情況，一般要積極的進行相關的預防，比如患者進行體育運動時，一般患者要進行熱身運動。比如在場地可以先慢跑5分鐘到10分鐘，使關節進行舒展，這樣可以預防關節扭傷。一般患者要佩戴踝具，這樣可以保護患者的踝關節，避免出現損傷。

一般患者進行運動的時候，要選擇適合自己運動的方式，一般這樣可以避免出現踝關節的損傷，一般患者避免一些劇烈的體育運動。如果是患者出現了損傷，要及時的終止運動，讓關節進行制動，及時到醫院進行相關的處理，這樣也可以避免踝關節進一步損傷。

友情提示：以上內容僅供參考，若提及藥品相關信息，均需在專業醫生或藥師的指導下使用。

#清風計劃##骨科#

關注@妙手醫生

更多閱讀：

“男”言之隱：神度他達拉非+必利勁可否雙管齊下，讓愛不再受限

520你做好準備了嗎？硬核男友須知約會5要素，讓她為你“淪陷”