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銀屑病是一種遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的免疫介導的慢性、復發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性皮膚疾病，銀屑病可以發(fā)生在任何區(qū)域的皮膚上，主要是手肘、膝蓋、背部或者頭皮，典型臨床表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊、銀屑和瘙癢等。
該病具有病程長、反復發(fā)作的特點，雖無傳染性，但治療困難。有易復發(fā)傾向，常罹患終身，有的病例幾乎終生不愈，患者的身心健康和生活質(zhì)量往往受到嚴重影響 。
阿達木單抗（Adalimumab）是一種全人源化抗TNF-α的IgG1單克隆抗體，能與可溶性的及細胞膜表面跨膜的TNF-α分子結(jié)合，阻斷TNF-α與細胞表面的TNF受體結(jié)合，使TNF-α喪失生物學活性。TNF-α生物學活性參與銀屑病的發(fā)病，對臨床癥狀的貢獻比較大。
? ???①重癥斑塊狀銀屑病
阿達木單抗治療中重度斑塊狀銀屑病的推薦用法為：起始劑量80mg、皮下注射，第2周40mg，以后每2周40mg。治療后2周即顯效，一般于12至16周達到最佳療效。如果在治療第16周，病情改善未達到有效指標，或在治療過程中出現(xiàn)嚴重不良反應則需停藥。
? ? ?②關節(jié)病型銀屑病
用法同斑塊狀銀屑病。在用藥后12周，病情改善未達到有效指標，或在治療過程中出現(xiàn)嚴重不良反應（如需要抗生素治療的感染）、妊娠或手術(shù)等情況應停止用藥。
? ? ?③其它類型銀屑病治療（膿皰型、紅皮病型等）
由于膿皰型、紅皮病型發(fā)病率低，治療經(jīng)驗缺乏，目前暫不推薦。
用法用量；對于患有銀屑病的成人患者，建議用量為首次皮下注射80mg，然后自首次給藥后一周開始每兩周皮下注射40mg。
治療超過16周，應答不充分的患者可通過增加給藥頻率至每周40mg來獲益。如果因給藥頻率增加而獲得了充分應答，則后續(xù)的劑量可減少至每兩周40 mg。
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