韋立得（TAF），其被稱為"有史以來抗病毒效果最強的乙肝藥物""久違了十年之久的乙肝新藥""乙肝患者的新希望"……

韋立得于2018年11月8日獲得中國國家藥品監督管理局（NMPA）批準，作為一種每日一次的藥物，用于慢性乙型肝炎（HBV）成人及青少年（12歲及以上，體重≥35公斤）患者的治療。

韋立得TAF是作為替諾福韋酯TDF的升級版推出。

1、靶向肝臟，強效直達

該藥‘靶向’肝臟，能有效抗病毒，腎臟和骨骼安全實驗室參數相較富馬酸替諾福韋酯（TDF）有所提高，轉氨酶復常率（抗病毒治療以后肝功能肝細胞的恢復比例）更高，為乙肝患者提供了新的希望。

2、有效性的同時，更具安全性：

韋立得?不僅能夠保持與（韋瑞德?富馬酸替諾福韋酯TDF）相當的抗病毒療效，而且，根據臨床試驗顯示，患者的腎臟和骨骼安全參數也得到改善。

3、8年0耐藥記錄

TDF有非常強的抗病毒效果，且有8年零耐藥的數據記錄，缺點是長期服用可能對腎臟和骨密度造成損傷。而TAF克服了部分TDF的缺點，兼顧了療效、安全性和耐藥性。

4、更高的谷丙轉氨酶(ALT)復常率

谷丙轉氨酶(ALT)復常率：一般意義上指肝細胞損害恢復正常的概率，此數值越高越好。

丙轉氨酶（ALT）在各種病毒性肝炎的急性期、藥物中毒性肝細胞壞死時，ALT大量釋放入血中，因此它是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標。肝細胞內谷丙轉氨酶的濃度比血清高1000～3000倍。只要有1%的肝細胞壞死，便可使血中酶活性增高1倍，因此轉氨酶（尤其是ALT）是急性肝細胞損害的敏感標志。

HBV-DNA即是乙肝病毒的脫氧核糖核酸（即乙肝病毒基因）。 HBV-DNA是HBV感染最直接、特異性強和靈敏性高的指標，HBV-DNA陽性，提示HBV復制和有傳染性。HBV-DNA越高表示病毒復制越厲害，傳染性強。

HBV-DNA水平小于29IU/毫升就是說體內的病毒在最小單位下檢測不到，也就是目前體內沒有病毒復制的患者做的分析。

總結一下，TAF能夠強效抑制病毒復制，HBV DNA陰轉率和血清學轉換率與TDF相似，ALT復常率更高，耐藥率為0%，在安全性上TAF更高，較TDF降低了腎臟和骨骼安全性的風險。

韋立得1180元/瓶，一年多少錢？

乙肝新藥韋立得TAF，標價為1180元/瓶，一年服藥的費用就是一萬四千元左右，對于很多普通家庭來說還是很有壓力。

權威機構用藥推薦

很多權威機構也將其推薦為治療乙型肝炎的一線藥物。歐洲EASL指南和美國AASLD指南明確指出，慢性乙型肝炎的口服抗病毒治療一線用藥包括恩替卡韋、TDF和TAF。下面一張圖對比乙肝藥的療效價格等。

國內乙肝現狀嚴峻!

“估計目前中國大約有8600萬乙肝病毒攜帶者，約占全球感染人數的1/3。 如對慢性乙肝患者不進行抗病毒治療，從2015年到2030年預計約有1000萬人將死于乙肝相關的肝硬化和肝癌”。

隨著乙肝疫苗接種覆蓋率的增加，我國乙肝感染人數明顯下降。但是，診斷和治療現狀依然不容樂觀。1/3慢乙肝患者不知道目前有有效的抗HBV藥物, 超半數慢乙肝患者從未進行過規范的抗病毒治療，60%多的慢乙肝患者未達到停藥標準前就停藥。

知曉乙肝、規范治療是提高診斷率和治療率的關鍵，也是我們能否實現WHO提出的 2030年消除乙肝目標的重要前提。

妙手醫生提醒：乙肝抗病毒治療，需在醫生指導下長期規范用藥及隨訪，千萬不要擅自停藥。