近日，由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織，聯(lián)合院士、國醫(yī)大師、臨床專家等百余名中、西醫(yī)權(quán)威專家教授制定的《支氣管哮喘中西醫(yī)結(jié)合診療指南》發(fā)布。該指南是首個(gè)將中醫(yī)、西醫(yī)在成人支氣管哮喘診斷、治療方面有機(jī)結(jié)合的指南，推薦在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用三拗片等產(chǎn)品治療成人咳嗽變異性哮喘。

成人支氣管哮喘（簡稱哮喘）是常見的呼吸道疾病，有逐年增長的趨勢，總體控制水平尚不理想。中醫(yī)藥治療此病逐步彰顯優(yōu)勢。該指南突出臨床實(shí)用性，給出了支氣管哮喘的西醫(yī)診斷、分期及中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了支氣管哮喘各疾病分期的證型、咳嗽變異性哮喘、支氣管哮喘合并過敏性鼻炎或慢性阻塞性肺疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療，以充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合診療成人支氣管哮喘的優(yōu)勢。

指南指出，咳嗽變異性哮喘（CVA）是一種不典型哮喘，以咳嗽為唯一或主要癥狀，無喘息、氣促等典型哮喘的癥狀和體征，同時(shí)具備可變氣流受限客觀檢查中的任何一條，除外其他疾病所引起的咳嗽，按哮喘治療有效。其中，以咳嗽聲重，咳嗽有痰，痰白清稀為主要臨床表現(xiàn)的咳嗽變異性哮喘患者，推薦在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用三拗片，以達(dá)到宣肺止咳的效果。

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三拗片源于千年古方“三拗湯”，組方包括麻黃、苦杏仁、甘草和生姜，是國家醫(yī)保品種和濟(jì)川藥業(yè)獨(dú)家品種。指南專家組從組方分析、中醫(yī)學(xué)理論、臨床療效等方面綜合考慮，認(rèn)為三拗片適用于咳嗽變異性哮喘的治療，主要包括咳嗽聲重，咳嗽有痰；伴胸悶、氣短，或伴風(fēng)寒感冒癥狀。指南表明，西醫(yī)常規(guī)治療咳嗽變異性哮喘（風(fēng)咳證）有效率73.8%，不良反應(yīng)發(fā)生率8.5%；三拗片聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療此病有效率提升至93.1%，不良反應(yīng)發(fā)生率降為3.5%，具有臨床優(yōu)勢。

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該指南為中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師合理應(yīng)用中醫(yī)防治支氣管哮喘提供重要的臨床決策參考，將促進(jìn)支氣管哮喘中西醫(yī)防治的規(guī)范化，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合防治支氣管哮喘的獨(dú)特優(yōu)勢，提高支氣管哮喘的整體控制水平。

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《支氣管哮喘中西醫(yī)結(jié)合診療指南》