最近有一句順口溜流傳開來：頭孢就酒，說走就走！意思是吃了頭孢喝酒的話，可以危及生命。這是由著名神經(jīng)外科專家凌峰院士發(fā)表的一篇記錄自己親身經(jīng)歷的文章，引發(fā)的社會對“雙硫侖反應(yīng)”的持續(xù)關(guān)注。

小風(fēng)度今天來給大家講講清楚“雙硫侖”到底是什么？酒精和頭孢為啥如此不合？如果真的出問題上哪兒找“救命解藥”？

雙硫侖反應(yīng)的真面目

硫侖反應(yīng)并不神秘，就是急性的酒精中毒！和普通的醉酒，道理上并無不同。原來，酒精（乙醇）進入體內(nèi)后，體內(nèi)自有一套對它進行無害化處理的機制，最終把乙醇變成能量、二氧化碳和水。可以想象成體內(nèi)有無數(shù)個“酒精處理機”，進去的是乙醇，出來的是無害小分子。每個人的酒量大小，也就是能處理酒精的能力大小，其實就是體內(nèi)擁有這個“酒精處理機”的數(shù)量多少，每個人都不一樣，主要取決于遺傳。

假如酒精攝入量超過了體內(nèi)所有的“酒精處理機”的處理能力，酒精在血液中積蓄起來，作用于和酒精有高度親和力的大腦神經(jīng)細胞，人就會產(chǎn)生一系列的醉酒體驗：興奮、話多、情緒容易激動、動作不穩(wěn)、昏睡、頭痛等。而這個酒精處理機有點嬌氣，包括頭孢類抗生素在內(nèi)的多種藥物，是體內(nèi)的“酒精處理機”的克星，能夠讓它們無法工作！

這樣一來，人體就失去了對酒精的無害化處理能力，所以說，雙硫侖反應(yīng)，其實就是人體的天然解酒能力被“繳械”，失靈了，無法對酒精進行代謝而造成的急性酒精中毒，這和酒喝多了超過人的代謝能力，道理和結(jié)果都是一樣的！雙硫侖反應(yīng)的表現(xiàn)也和醉酒一樣，輕者臉紅心跳加快，嚴重的可休克甚至死亡，因此有“說走就走”的說法。

雙硫侖反應(yīng)防不勝防！

可以造成雙硫侖反應(yīng)的藥物可不止頭孢類抗生素，其他常見藥物也有不少，而且服用藥物后2-3天仍然是雙硫侖反應(yīng)的好發(fā)時間！普遍認為在可能引起雙硫侖反應(yīng)的藥物停藥7天內(nèi)都需要禁止飲酒、和含酒精的液體。

下表是一篇文章總結(jié)的頭孢外藥物發(fā)生雙硫侖反應(yīng)的情況統(tǒng)計，可以看到，除了喝酒之外，料酒魚湯，皮膚外用酒精都可引起，真是防不勝防啊！

Q: 可怕又難防，雙硫侖反應(yīng)就沒有解藥嗎？我想家里備一盒！

A: 有的。急診科常用納洛酮注射液救治急性酒精中毒和雙硫侖反應(yīng)患者。家庭常備，可以選擇鹽酸納洛酮舌下含片。

2014年，我國急診科專家組制定了《急性酒精中毒診治共識》中指出，納洛酮能很好地解除酒精對大腦的抑制作用，縮短昏迷時間。多個醫(yī)院參與的臨床試驗證實，納洛酮舌下片可以對各個階段的醉酒有明顯快速的解酒作用，可以替代納洛酮注射劑。由于納洛酮這個藥口服以后，肝臟對其滅活作用很強，高達98%，口服基本無效。因此很長時間以來只有注射劑型，造成了使用上的局限。

舌下含片能夠在唾液幫助下快速滲入舌下毛細血管而起效，避免肝臟的滅活作用，且使用方便，是作為家庭常備解酒藥的最佳選擇。