作者：劉景峰 北京市豐臺區西羅園社區服務中心

白血病是一類造血干細胞的克隆性惡性疾病。其克隆的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他組織中的白血病細胞大量增生積聚,并浸潤其他組織器官,而正常造血受抑制。
白血病病因：
1病毒因素:成人 T 細胞白血病和淋巴瘤患者分離出病毒( H TLV ),小兒白血柄不明確.化學因素:苯及其衍生物,亞硝胺類物質,保泰松、氯霉素.細胞毒藥物如氮芥、 CTX 、VP16、VM26等。
2放射因素:取決于劑量(中、大劑量),小劑量不確定。放射工作者、接受放射線診斷和治療發病率高.
3遺傳因素:21-三體綜合征(1/74), Fanconi 綜合征(1/12),家庭成員白血病時,高4倍。單卵雙生,另一個為20-25%.染色體數量的異常,以及易位、倒置、缺失等結構異常,使基因的結構、表達異常。基因表達和或基因的失活是細胞惡變的基礎之一.
骨髓和外周血中具有某些分化相關抗原的淋巴細胞超過30%,髓系細胞超過20%,即可考慮為白血病細胞。
白血病治療
白血病的分類,首先應分出急性及慢性兩人類。分類的標準不是看病程的長短,病情危機程度,而是根據白血病細胞分化程度。如果細胞按近或就是成熟階段則就是慢性。相反,白血病細胞分化程度差以原始及幼稚細胞為主,就稱之為總性型,
第二,再按細胞類型又分為淋巴細胞型和非淋巴細胞型。后者又可分為M0(未分化型)、 Ml (急性粒細胞白血病未分化型)、M2(急性粒細胞白血病部分分化型)、M3(總性早幼粒細胞白血病)、M4(總性粒—單核細胞白血病)、M5(急性單核細胞白血病)、M6(紅自血病)和M7(巨核細胞白血病)。急性淋巴細胞白血病可根據原始、幼稚淋巴細胞的胞體大小、胞漿量多少、空泡情況、細胞核形態及有無核仁及有無核仁又可分為 LI 、12、13等三種亞型。
此外,還有些特殊類型的白血病,如淋巴肉瘤白血病、組織細胞肉瘤白血病、漿細胞白血病、毛細胞白血病、嘮較粒細胞白血病、嗜鹼粒細胞白血病以及木能分型的急性自血病。
療1、化學治療
利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細,胞的生長繁殖和促進,腫瘤細胞的分化,是一種全身性治療于段.
2、放射治療
放射療法采用特殊設各產生的高劑量射線照射癌變的腫瘤,殺死或破壞癌細胞,抑制它們的生長、繁殖和擴散。雖然一些正常細胞也會受到破壞,但是大多數都會恢復。與化療不同的是,放療只會影響腫瘤及其周圍部位,不會影響仝身。
3、免疫治療
①活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性丁細胞等免疫細胞,誘導白細胞素,干擾素— y ,腫瘤壞死因子— a 等細胞因子的分泌。
②誘導癌細胞調亡。
③與免疫治療藥物(干擾素— a 2b)有協同作用。
④減緩晚期癌癥患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活質量。

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