妙手醫生
作者:常瑩 北京核工業四零一醫院
心衰全名心力衰竭,表面解讀是此類患者的心臟出現不同程度的功能衰減,需要從心臟彩超里進行發現,確診心衰還有一個標志物—BNP值,這也是比較重要的一個數值,絕大多數患者所接受的治療都一樣,強心利尿擴血管,嚴重一點的需要植入裝置進行急救。心臟人體器官對身體而言是十分關鍵的,心臟人體器官非常容易出現衰退狀況,也有的人可能會由于呼吸困難,或者健身運動時產生變病,造成心臟衰退,一部分病人的心臟衰退會主要表現出便秘,腹脹,食欲不佳,越來越不喜歡東西,夜里的情況下尿尿的概率,也會漸漸地的越來越很經常,心臟衰退的不良影響是十分大的。
心衰,是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。
可能造成心功能受損的疾病有很多,其中冠心病最為常見,對于這種患者的治療,需要注意的是血運功能的重新建立,我們應該探究背后隱藏的誘因,患者的冠脈堵塞不僅僅是斑塊形成,更可能是血管整體性的痙攣所致,所以我們必須對導致血管痙攣的病灶進行治療,方可根本性的恢復血液流動,強化心肌血供,恢復心臟的正常功能。任何事情都需要依據,我不否認存在活很久的心衰患者,但就臨床上的整體數據來看,50%的心衰患者會在確診都的五年內死亡,這是任何人都無法避開的數據,這也說明了心衰治療的及時性和必要性。
胸壓或“下沉感”。這是心力衰竭的最初癥狀。但當這種感覺第一次出現時,許多患者不知道如何處理,很難描述這種異常的感覺。許多病人感到胸壓很重,類似于“溺水”的感覺,有些病人在深呼吸時感覺肺部充滿了液體。一些病人感到胸痛。心力衰竭并不是一個獨立的疾病,而是心臟疾病發展的終末階段。其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的,即首先表現為肺循環淤血。左心衰竭。左心衰竭是心衰中最關鍵的種類,疲倦,乏力,呼吸不暢,是左心衰中最普遍和最比較嚴重的病癥。這一組病癥通常慢慢加劇而顯示信息出去,一開始僅感精力比不上之前,在一般的活動時容易疲勞,怠倦,或在開展過去能擔任的工作中時即感咳嗽氣喘,心悸,之后從業輕精力活動,或在急走,上樓梯等狀況下也感喘氣,心悸;一部分患者可主要表現為大白天活動無顯著不適感,但晚間睡眠質量常須高枕,要不然就覺得閉氣,乃至熟睡忽然憋醒,需要坐起來十多分鐘才覺減輕,或是模糊不清原因的干咳嗽,并且睡下去顯著,臨床醫學易錯診為慢性支氣管炎。
感覺衣服和鞋子太緊了。衣服和鞋子變得很緊,脂肪是水腫的跡象,這是心力衰竭的早期癥狀之一,但往往很難識別,因為水腫可能發生在身體的許多不同部位。腰圍突然增大,臉和脖子突然又圓又胖,應該是心力衰竭。
頭暈。頭暈或頭暈是心力衰竭最常見的問題。病人們覺得整個世界都在改變。常見的并發癥包括惡心或暈車。如伴有心悸或心律失常,應及時就醫。食欲不振。針對慢性心衰
治療步驟:
1、溫通陽氣,滋陰補氣,通脈止痛。心之氣陽虧虛,陽虛無以化氣,不能帥血循行及蒸化水液,瘀血、痰飲內生。故當溫陽益氣為之首要之責,取得預期治療效果
2、推動血液循行,恢復氣血旺盛。活血化瘀,用具有消散作用的、或能攻逐體內瘀血的藥物治療瘀血病證的方法。有通暢血脈、消散瘀滯、調經止痛的作用。活血化瘀常同益氣、養血、溫經散寒、清熱、行氣、攻下等治法配合使用。
3、保護心臟,汲養全身,五臟淳厚,氣血勻和。心氣是推動血液在血脈中運行的動力來源。心氣充沛,才能維持正常的心力、心率和心律,才能保證心血的搏出,所以只有養心才能保護我們的五臟六腑, 才能保證我們生命活動的正常進行,才能健康長壽。
飯后很長時間仍有飽腹感,可能伴有惡心、便秘、胃部不適或腹痛。進食后胸部和腹部感到壓迫和不舒服。疲勞也會導致心衰患者食欲不振,他們咀嚼食物感到疲勞。心悸或心律不齊。心跳過快、心律失常和心悸是心力衰竭的常見癥狀。病人會感到心跳過快、過快,常伴有恐慌樣的緊張。其他類似的不規則心律,包括心房顫動和撲動,如果不及時治療是危險的。
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