作者：劉紅巨 北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

北京隨著疫情放開，很多寶媽、孕媽都非常焦慮，不知道感染新冠后應(yīng)該怎么辦，有些甚至有些焦慮過度，大門不出二門不邁，甚至遠離城市到鄉(xiāng)村去過隔離的生活，這樣既不利于產(chǎn)檢也不利于孕產(chǎn)婦的和兒童的身心健康，其實過度緊張大可不必，我們要正確認識新冠，數(shù)據(jù)顯示，兒童得新冠重癥比率還是非常低的。孕婦和新生兒需要格外注意，一定要有防范意識和就近就醫(yī)，千萬也別過于大意。
為了照顧到這部分特殊群體，北京各醫(yī)療機構(gòu)也是做足了準備工作，給孕產(chǎn)婦和兒童一個保障。我們在家時期要做好預(yù)防工作，同時正確居家隔離和自我如何判斷病情是非常重要的，什么時候可以居家觀察，當出現(xiàn)什么癥狀該及時就醫(yī)，我們都需要正確掌握。
 如何做好預(yù)防，我們首先要及時接種疫苗，并且要及時補打第四針，因為疫苗是有時效性的，不及時補打很難做到防護，所以要及時接種新的疫苗。同時科學佩戴口罩，一定要正確佩戴口罩，確保口罩蓋住口鼻和下巴，鼻夾要壓實；口罩要每天及時更換，當出現(xiàn)臟污、變形、異味、冬天哈氣多的時需及時更換，每個口罩累計佩戴時間不超過8小時；戴口罩期間如出現(xiàn)憋悶、氣短等不適，應(yīng)立即前往空曠通風處摘除口罩，大口呼吸緩解緊張情緒；外出要攜帶備用口罩，存放在原包裝袋或干凈的存放袋中，避免擠壓變形，廢棄口罩歸為其他垃圾處理；出門每天在外都要勤洗手，七步洗手法很關(guān)鍵，尤其是小朋友們一定要飯前便后出門玩耍、到公共區(qū)域回家后及時正確洗手，多備消毒濕巾，減少與外界環(huán)境接觸。同時減少聚集，如沒必要，孕產(chǎn)婦兒童應(yīng)該遠離人多密集區(qū)域，尤其是電影院這類封閉場所。現(xiàn)在過節(jié)期間人流量劇增，熱門商圈和景點都屬于人多密集的環(huán)境，盡量減少出行前往。保持2米社交距離，同時佩戴好口罩。居家環(huán)境要進行室內(nèi)多通風，外部環(huán)境垃圾等要及時消殺，例如快遞生活垃圾等，保護自己的同時還要關(guān)注他人健康，如果陽了，那么生活垃圾都需要消殺處理。家里要常備退燒消炎止咳等藥物，有癥狀就對癥吃藥治療，不要硬抗。孕婦發(fā)燒要吃對乙酰氨基酚不要吃布洛芬，兒童新生兒一定要去醫(yī)院及時就醫(yī)，三歲以上寶寶可以吃兒童布洛芬混懸液，重要的是兒童專用，不可超劑量服藥，同時同類藥品不可一起服用，否則會造成肝損傷。孕婦一定要多休息、多喝水、少食多餐，保證營養(yǎng)充足，同時要有良好的情緒，如果陽了避免緊張情緒。如果咳嗽嚴重可以煮冰糖雪梨熬水、燒橘子用蜂蜜水緩解。鼻塞：可使用生理鹽水噴鼻劑或者生理鹽水洗鼻子都可以。
居家隔離時保證一人住一間，最好帶獨立衛(wèi)浴，如果共用衛(wèi)浴，做好消毒。因為孕反、行動不便需要陪護，陪護者做好防護。餐食單獨吃，餐具單獨清洗、消毒。居家時要注意通風，與自己的產(chǎn)科醫(yī)生建立聯(lián)系，跟蹤病情變化，如果有重癥發(fā)展趨勢方便及時就醫(yī)。
如何判斷應(yīng)該需要立刻就醫(yī)呢？感染孕婦遇到以下情況，請立刻就醫(yī)，發(fā)燒咳嗽,好轉(zhuǎn)后復發(fā)或惡化，呼吸困難暈、意識模糊、嚴重的肌肉酸痛、食欲不振、沒有小便、血氧飽和度低于 95% 。同時胎動頻繁或者根本不動為了保險起見請及時就醫(yī)。
雖然孕婦的重癥風險略高于常人，但現(xiàn)階段病毒的重癥率整體已經(jīng)很低了，不用太擔心，平常心對待就好，大部分孕婦都是沒有問題的。妊娠期合并高血壓、糖尿病的孕婦，重癥風險相對較高，應(yīng)做好防護和關(guān)注。孕期心態(tài)很重要減少焦慮，保持樂觀和謹慎。
很多媽媽都非常關(guān)注兒童陽性如何用藥，嬰兒(0~1歲)如果感染，如何用藥。退熱：3月齡+可服用對乙酰氨基酚，6月齡+可服用對酰氨基酚或者布洛芬混懸液。如果孩子出現(xiàn)咳嗽像小狗狗叫那么家長一定要警惕喉頭水腫，這是非常危險的情況，一定要及時就醫(yī)，不可盲目用藥，孩子咳嗽還是建議去專業(yè)醫(yī)院檢查開藥處理。鼻塞：可使用生理鹽水制劑清洗鼻腔，也可以做霧化治療，在家可以開空氣加濕器，使得室內(nèi)空氣濕度維持在50%~60%。6月齡內(nèi)寶寶適當多喝奶、6月齡以上寶寶可以適當多喝水。注意孩子飲食情況，如果出現(xiàn)吐奶厭食也應(yīng)該及時就醫(yī)。
只有我們做到萬無一失，才能保證自己和孩子的安全，這些必要知識還是非常有必要學習和掌握的。愿疫情早些過去，2023能是一個吉祥年。